戒安眠藥的最佳方法:醫生的指導下逐漸減少劑量
停止安眠藥後,可能會產生嚴重的後遺症。突然停止使用安眠藥,會讓人感到不安、焦慮、疲憊、失眠,甚至嚴重影響人際關係。
特別是「苯二氮卓類」安眠藥,或「唑吡坦、佐匹克隆」的安眠藥(俗稱Z-安眠藥)。這些是最常用的安眠藥之一,但也容易產生戒安眠藥的副作用。
苯二氮卓類安眠藥能緩解痙攣、放鬆肌肉,讓人感覺更平靜,減少焦慮。能幫助人們更好地入睡和睡眠品質。
但是,安眠藥可能產生強烈的副作用,例如:記憶力或注意力下降、嗜睡、肌肉無力、夢遊和幻覺。還會嚴重影響人的駕駛能力,尤其是老年人和身體不適的人,會增加跌倒的可能性。
了解更多:安眠藥的種類有哪些?4種常見的安眠藥比較
安眠藥依賴與上癮
苯二氮卓類安眠藥和Z-安眠藥,當使用時間過長、劑量過高,就容易產生依賴,也就是「安眠藥上癮」。
這也是為什麼使用安眠藥治療失眠時,要盡可能「低劑量」、「短時間」。
安眠藥的依賴性強若因人而異,可能在使用幾周後就產生依賴、上癮,並持續使用安眠藥數年或一輩子。
德國成癮問題中心 (DHS) 估計,德國約有 150 萬人依賴苯二氮卓類安眠藥。女性,尤其是老年女性,似乎特別有可能使用這些藥物。
如何戒安眠藥
戒安眠藥的第一步:「意識」已經習慣了安眠藥
不是每個使用安眠藥的人,都能注意到已經對安眠藥依賴性,甚至可能已經上癮。
戒除安眠藥非常具有挑戰性,無論是身體或是精神上。因此,戒安眠藥的過程,需要很大的耐心和決心。
澳洲昆士蘭大學和邦德大學的研究人員,分析了涉及 16,000 多名參與者的 33 項研究,試圖找出方法幫助人們戒除苯二氮卓類安眠藥。
此研究的結論指出:
- 逐量減少安眠藥劑量
- 醫生提供簡短、鼓勵性的聯繫
- 行為治療、心理諮商
研究開始時的所有受試者,都定期使用苯二氮卓類安眠藥超過三個月,並在門診接受監測。
逐量減少安眠藥
逐量減少安眠藥,可避免戒斷症狀和復發
突然停止安眠藥,經常出現戒斷症狀。症狀可能會在幾小時內出現,但也可能數週後才會出現。戒斷症狀例如:
- 睡眠困難
- 煩躁
- 焦慮
- 顫抖
- 血液循環問題
許多人會再次使用安眠藥來緩解這些症狀,因而導致惡性循環。為了避免復發,重要的是將戒斷症狀降至最低。常見的方法是在幾週內逐漸減少劑量,然後完全停止用藥。
關於最佳的安眠藥停藥時間,目前尚未有具有說服力的科學研究。部分建議的時間範圍是2到4個月。
此外,研究尚未確認:是否使用安眠藥替代藥物,對戒除苯二氮卓類安眠藥有所幫助?還需要更多的研究證明。
其他戒安眠藥的方法
1. 心理、行為治療
心理治療也有助於戒安眠藥物
曾有研究,由醫生建議病患,停止服用苯二氮卓類安眠藥,會有更多人願意戒安眠藥。
特別是以書信、手冊的方式,當收到有助於健康的建議或鼓勵時,助於戒安眠藥。更新的研究表示,如果再加註病人的姓名,效果將更加顯著。
「認知行為治療」也就是「心理諮商」,目前對於治療失眠、憂鬱症的依據。在許多心理疾病中,認知行為治療是有科學依據且成功的療程。
2. 營養補充品
多攝取能幫助入睡的營養素
市面上的睡眠保健食品,大多的功效是來自於添加能幫助入睡的營養素,例如:色胺酸、鎂、鈣。
雖然保健食品無法取代安眠藥,但適合做為日常保健使用。比起安眠藥較無副作用,也不容易產生依賴、上癮。
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK361010/