安眠藥的種類有哪些？4種常見的安眠藥比較

當失眠的症狀嚴重時，千萬不要忍耐及拖延。

尋求醫師的專業協助，適當運用安眠藥物，可以有效舒緩症狀，讓生活重返軌道。

常見的安眠藥，能依據化學成分，分成4大種類：

苯二氮平類戀多眠、艾斯樂、悠樂丁、安定文錠
非苯二氮平類史蒂諾斯
抗憂鬱藥如杜使平
褪黑激素亞眠靚長效錠、煩多閃

不同種類的安眠藥，有不同的作用機制，功效、副作用各有差異，沒有絕對的優劣。

以下介紹這4種安眠藥的主要差異：

苯二氮平類（BZD）

透過抑制中樞神經系統的運作，達到抗焦慮、鎮靜、安眠的功效，還有抗痙攣、抗焦慮、抗癲癇、鬆弛肌肉等作用。

對治療「焦慮」所引起的失眠效果較好。

在台灣，常用的苯二氮平 BZD 藥物如下：

中文名稱	成分名稱
悠樂丁、艾斯樂	Estazolam
悠然錠、安定文、樂力靜	Lorazepam
樂平片、大安源	Diazepam
戀多眠錠	Brotizolam
利福全、克癇平	Clonazepam
酣樂欣、舒眠錠、安林錠	Triazolam
美得眠、服爾眠、復爾靜	Flunitrazepam

特別要注意的是：過量服用 BZD 安眠藥，可能會出現的副作用，如：頭暈、早晨嗜睡、記憶力減退、恍惚、呼吸抑制等等，長期使用可能產生依賴性。

突然間停藥，會產生俗稱的「戒斷症狀」，如：焦慮、疲倦、注意力不集中、頭痛、暫時性失眠、記憶力減退等等。

應該在醫生的指示下採漸進方式調整藥量，並逐步減量及停藥。

非苯二氮平類（non-BZD）

化學結構與苯二氮平 BZD 藥物不同，但藥效更快、副作用較小。

長時間使用後，也比較不會出現戒斷症狀。

台灣常使用的 non-BZD 安眠藥，例如：

• 史蒂諾斯（ZOLPIDEM TARTRATE）
• 若平膜衣錠（Zolpidem）

「史蒂諾斯」是最常用的安眠藥之一。除了藥效快速外，身體的代謝速度快。隔天醒來比較不會有頭暈、迷糊的副作用。

但也因為藥效良好，容易產生依賴性。未依據醫生處方逕自使用的現象愈來愈嚴重，也是安眠藥中濫用情況最為嚴重的。

史蒂諾斯需特別注意的副作用：夢遊。

根據體質不同，嚴重性可大可小。多數人的情況，在服用藥物後的隔天，會遺忘入睡前、後的行為。

了解更多：15種安眠藥的副作用，安眠藥可能造成幻覺、失憶

抗憂鬱藥

患者經常跟醫師抱怨：為什麼睡不著，要開抗憂鬱藥給我？

一些低劑量的「抗憂鬱藥」會產生睡意，也能當作安眠藥使用，且依賴性較低。

早期使用的抗憂鬱藥物，如：三環類抗憂鬱藥：杜使平（Doxepin）。有如感冒藥的抗組織胺的效果，會引起嗜睡。

四環類抗憂鬱藥，也是一樣的道理，如：舒美寧、彌鬱停、美妥平（Mirtazepine）

此外，美舒鬱（Trazodone）除了能提升血清素，主要有抗憂鬱、抗焦慮的功效外，還有良好的助眠效果。

了解更多：血清素是什麼？3個血清素不足的原因，又該如何增加？

褪黑激素

褪黑素是與睡眠有關的荷爾蒙，由體內的松果體製造，能產生出睡意，也被當成是一種安眠藥。

了解更多：褪黑激素的3種功效，這些人吃了可能會有副作用！

褪黑激素藥品如：Ramelteon、亞眠靚長效錠、煩多閃

在美國、歐洲，低劑量的褪黑激素可添加於保健食品中，能在一般藥妝店購買。但在台灣，褪黑激素屬於藥品，不能添加於任何保健食品中。

了解更多：褪黑激素哪裡買？販售褪黑激素台灣恐違法！

褪黑激素較不易造成早晨嗜睡的副作用，依賴性也相對其他安眠藥低。但攝取過量仍會產生頭痛、嗜睡、口乾舌燥等副作用。

褪黑激素仍有被濫用的可能性，依此目前歐洲各國也正研擬褪黑激素的管制方法。