偏頭痛怎麼辦？如何舒緩？偏頭痛原因、症狀一次看！

「頭痛不是病，痛起來要人命！」

頭痛是很常見的症狀，對於「偏頭痛」患者而言，更是可怕的夢魘。

據統計，全球約 12~15％的人口會經常性偏頭痛，有時還伴隨其他症狀，嚴重影響日常生活。

為什麼會偏頭痛？偏頭痛應該怎麼辦？如何舒緩症狀？

以下將詳細介紹偏頭痛症狀，如何有效舒緩和預防？

偏頭痛是什麼
偏頭痛原因
偏頭痛不能吃什麼
偏頭痛症狀
偏頭痛部位分析
偏頭痛怎麼辦？
預防偏頭痛
偏頭痛可以吃什麼

偏頭痛是什麼？

偏頭痛（Migraine）是一種頭痛類型，會引發劇烈的抽動性疼痛。

根據《2022台灣頭痛學會民眾衛教手冊》，慢性偏頭痛的定義為：

發作頻率每月達 15 天以上，其中超過 8 天有偏頭痛症狀，且持續 3 個月以上。

此外，早上睡醒時也容易偏頭痛，並會持續數小時至數天，嚴重者甚至會影響生活。

全台患有偏頭痛的人可能超過 170 萬，是一種常見的國民病。

哪些人容易偏頭痛？

任何年齡的人都可能患有偏頭痛，大多數會在 10~40 歲間發生，隨著年紀增長，發作頻率會逐漸減少。

而女性比男性更容易有偏頭痛問題，其機率是男性的 3 倍！

然而，男性的睪固酮含量、上班族過度應酬飲酒等，也都是增加患上偏頭痛機率的原因。

某些罹患身心疾病的人，也較容易引發偏頭痛。如：憂鬱症、躁鬱症、睡眠障礙等。

偏頭痛原因？

多年來，學者一直認為偏頭痛是腦部活動異常所致。

但後來發現，這只是導致疼痛加劇的原因之一，並非主要原因。

至今，偏頭痛的確切原因尚未明朗，但可能跟以下 6 種因素有關：

一、遺傳

偏頭痛通常與家族史有關，大多數是基因遺傳所造成的。

研究發現：偏頭痛遺傳給下一代的機率約為 50%。

而患有偏頭痛的兒童，父母患有偏頭痛的機率則高達 90%！

二、腦部化學物質不平衡

研究指出，偏頭痛與腦中化學物質有關，特別是血清素、血管張力素。

血清素負責血管收縮和調節情緒；而血管張力素則促進血管擴張。

當這些化學物質受到外部干擾，會導致血管的收張失衡，進而引發偏頭痛。

了解更多「血清素」：血清素是什麼？3個血清素不足的原因，又該如何增加？

壓力

失眠、焦慮、情緒緊張、壓力大常是頭痛誘因，也會使頭痛加劇。

若長期過度緊張、壓力，會使頭部血管縮緊，產生偏頭痛症狀。

如此情況也會使頭、頸、肩部的肌肉悶痛或過度緊繃。

另外，壓力會造成體內的「皮脂醇」增加，影響神經系統調節，引發偏頭痛。

了解更多「皮脂醇」：什麼是「壓力荷爾蒙」皮質醇，9種降低皮脂醇的天然食物

天氣、環境變化

每當氣溫驟降、冷風一吹，或是日夜溫差大時，不少人就會開始偏頭痛。

這是因為溫差變化，讓體內血管快速收張，刺激血管神經而引發偏頭痛。

研究發現：偏頭痛患者對溫度和痛覺較敏感，因此溫度變化時，頭痛發作頻率也會增加。

此外，濕度、光線、氣味等因素，或是氣壓及海拔變化，也都可能使偏頭痛發作。

女性荷爾蒙的變化

許多女性都有偏頭痛困擾，特別是在經期前、懷孕或更年期時最明顯。

而女性偏頭痛的原因多半與荷爾蒙高低有關。

「下視丘」是調節女性荷爾蒙的區域，若空腹、壓力大時，也會使荷爾蒙失衡，引發嚴重的偏頭痛。

經期前期和更年期時，體內的女性荷爾蒙水平會下降，使腦部血管收縮導致頭痛。

通常偏頭痛會在生理期前 3 天出現，頸部也會緊繃痠痛，屬於「經前症候群」的症狀之一。

此外，女性懷孕期間，可能會因長期處於焦慮、緊張的狀態，眼睛、後腦、太陽穴等部位會出現緊繃的痛感。

懷孕時，雌激素的增加會使體內的血清素濃度下降，引發偏頭痛。

睡眠問題

許多人都會有熬夜後，隔天早上起來頭痛，或是睡太久起來頭痛的經驗。

這是因為，當睡眠不規律或睡眠習慣不佳時，會影響大腦刺激下視丘，引起偏頭痛。

也會影響體內褪黑激素及血清素的含量，導致分泌紊亂，造成偏頭痛。

偏頭痛不能吃什麼

偏頭痛的原因百百種，其中，飲食習慣也會增加偏頭痛的風險，以下是與相關的飲食禁忌：

研究證實，吃太多「3C」食物會加劇頭痛症狀，即起司（Cheese）、巧克力（Chocolate）、柑橘類水果（Citrous fruit）。

酪胺酸 (Tyramine)

起司、優格內含有豐富的「酪胺酸」成分，酪胺酸是一種在發酵食品中自然形成的物質。

部分偏頭痛患者缺乏分解酵素，會讓此成分停留體內，造成血管收縮、引發頭痛、暈眩症狀。

酪胺酸含量高的食物包括：

陳年奶酪（如藍紋奶酪、切達奶酪）
加工肉類（如香腸、火腿）
醃製或發酵的食品（如泡菜、豆豉）
酒精飲品（特別是紅酒和啤酒）

了解更多「酪胺酸」：10種酪胺酸食物排名，酪胺酸的功效與副作用

柑橘類水果

橘子、葡萄柚等柑橘類水果中，含有苯乙胺（phenylethylamine）和組胺（histamine），可能會引起血管收縮或擴張，導致頭痛。

柑橘類水果的酸性也可能會刺激腸胃，導致胃酸增加、刺激血管作用，間接引發偏頭痛。

此外，柑橘類水果中的生物類黃酮，雖然有很強抗氧化作用，但若搭配酒精食用，可能會影響乙醛代謝，造成偏頭痛。

了解更多「葡萄柚」：葡萄柚該怎麼吃？葡萄柚7大功效、禁忌一次看！

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巧克力

有研究顯示，部分習慣性偏頭痛患者，食用巧克力會引起偏頭痛。

然而，巧克力中引發偏頭痛的成分尚未清楚，當中的咖啡因、苯乙胺和可可鹼等，都被認為發作因子。

不過，過去研究發現，巧克力僅是偏頭痛的誘因，不能確切證明巧克力會引發偏頭痛，因此該議題仍被質疑。

反倒是過量的巧克力會使咖啡因等成分更容易刺激腦部，造成偏頭痛。若適量食用，並不會有太大影響。

其他飲食禁忌

除了上述的3C食物外，還有其他食物和飲品也可能會引發偏頭痛，包括：

咖啡因：咖啡因會讓腦部血管收縮，還會利尿，加速鎂離子流失，影響神經運作，造成偏頭痛。
加工肉品：熱狗、培根中的「硝酸鹽、亞硝酸鹽」，會與血紅蛋白反應，釋放一氧化氮，導致腦細胞缺氧，誘發頭痛。
酒精：酒精內含有組織胺、亞硫酸鹽和單寧等成分，能刺激神經並引發頭痛。
人造甜味劑：如阿斯巴甜，有些研究指出，長期、大量使用下，容易加劇頭痛、偏頭痛、緊縮性頭痛的症狀。
味精（MSG）：過去研究發現，當味精食用超過 2.5 公克，頭痛頻率明顯增加，若吃太多容易引起血管收縮，產生頭痛、口渴、心悸等症狀。

偏頭痛症狀

偏頭痛的通常比一般頭痛更難受，有如抽動、敲打、悶痛。

且持續約 3~72 小時，每月會發作 2~4 次，在劇烈活動後會加劇。通常伴隨會有以下 4 種症狀：

頭痛
噁心、嘔吐
感官敏感度增加
疲勞

偏頭痛四階段

偏頭痛通常包含 4 階段，持續時間和症狀因人而異，也可能會出現其他症狀或變化。

這 4 個階段包括：

一、前驅期

前驅期會在發作前出現，約有 30~80% 的偏頭痛患者會經歷這段時期。

症狀包括：頸部僵硬、食慾增加、情緒變化大、經常打哈欠、五官敏感、注意力不集中、睡眠困難等。

有前驅症狀不一定會伴隨頭痛，而其中最常見的則是打哈欠。

二、先兆期

先兆期就像是警告訊號，會在頭痛前 5~60 分鐘發生，並且會持續 20~60 分鐘。

其中，先兆症狀會以感官、運動或語言等症狀為主。

例如：有些人在發作前會出現閃光、白點等視覺障礙，或是四肢無力、麻木或刺痛的感覺。

其他症狀包括：語言障礙、感官變化、耳鳴等。

三、頭痛期

到了此階段，偏頭痛主要症狀會開始出現，會持續 4~72 小時。

此時的頭痛通常是悶痛或悸動性頭痛，疼痛感也會逐漸增強。

在頭痛期期間，還會出現噁心、嘔吐、畏光或畏聲等其他症狀。

四、恢復期

在偏頭痛過後，疲憊感會加重，還會情緒起伏不定，就像是喝完酒後宿醉的感覺。

因此，這個階段也被稱為「偏頭痛宿醉」。

在恢復期，這些症狀可能會持續一天，直到頭痛逐漸減輕為止。

但是，若頭部突然受到劇烈晃動，可能會再次發作，需要特別小心！

頭痛部位一次看！

很多人可能會誤以為，偏頭痛的「偏」指的是頭部一側的疼痛。

但不代表只有一側會受影響，有可能是兩側，甚至整個頭都痛。

此外，也可以從疼痛的部位來判斷自己發作的原因為何。

以下是 4 種不同部位的偏頭痛：

一、單側、兩側痛

有些人會認為，左邊、右邊偏頭痛的原因各不相同，但其實，發作的部位並不重要。

無論是單側、兩側痛，或整個頭在痛，只要有「脈搏跳動」的感覺，幾乎可以確定是偏頭痛。

這種感覺，主要與腦部神經傳導物質失衡，導致血管收縮有關。

因此，常常可以聽見偏頭痛患者形容：「偏頭痛會有『單邊陣陣抽痛』的感覺。」

二、後頸、頭頂、太陽穴

太陽穴疼痛而引發的偏頭痛較為常見，心理、外界刺激及疾病等都是引發太陽穴頭痛的原因。

也會有刺痛感、陣痛感、悶痛或脹痛等感受，但通常可以靠按摩太陽穴兩側進行舒緩。

另外，以上部位的疼痛多半也是由「緊縮型頭痛」所引起，又稱作「張力性頭痛」。

通常與情緒緊張、肌肉緊繃有關，例如：長期低頭滑手機或工作後容易發生。

緊縮型頭痛會感到肩頸痠痛，嚴重甚至感覺像在頭部套上緊箍咒，感到異常緊繃。

三、眼窩、眼睛周圍

若是眼窩附近的頭痛，則主要有幾種可能：

可能因周邊疾病所導致的偏頭痛，像是青光眼、鼻竇炎等。

或是上班族用電腦、低頭族玩手機，導致用眼過度，因眼壓高而引起的眼窩痛和偏頭痛。

也有可能是「叢發性頭痛」，其引起原因不明、較為少見，多半好發於 20 至 50 歲男性。

常見症狀包刮：眼窩急遽疼痛、眼睛紅腫、流鼻水、眼瞼水腫等。

四、臉頰或齒顎

此處的疼痛通常是三叉神經痛，但與一般偏頭痛不同，會有抽痛或是被電到的麻痺感。

此外，因細菌感染所造成的蛀牙會引起偏頭痛。

不同部位的牙痛也可能會導致不同部位的偏頭痛或齒顎部位的疼痛。

偏頭痛怎麼辦？如何舒緩

看完上述的症狀後，可以發現，儘管偏頭痛不會造成生命危險，但卻會對生活造成極大的影響。

那麼，該如何舒緩偏頭痛呢？

藥物治療

人們在發生偏頭痛時，最常見的緩解方式就是吃止痛藥。

但發作時，最好還是到醫院治療，除了排除疾病因素，也可避免止痛藥成癮的問題。

正常的偏頭痛，可靠一般藥物來緩解，如：阿斯匹靈、乙醯胺酚、布洛芬或咖啡因等。

但不能等頭痛嚴重才服用，而是在剛開始不舒服或頭痛時就要服藥。

若是吃藥也無法改善，且症狀加劇，如劇烈疼痛、發燒、手腳無力等，就應就醫檢查。

特別是癌症、凝血功能異常等患者要多加留意，若沒有妥善治療，可能會加劇或出現其他病症。

此情況可考慮服用預防性藥物，如：抗憂鬱、抗癲癇藥，或非類固醇抗發炎藥物等。

部分抗憂鬱藥會作用於大腦中的神經傳導物（如血清素）。使人心情安定，減少偏頭痛的發作次數。

了解更多「抗憂鬱藥」：【SSRI藥物】最常見的抗憂鬱藥物，3種SSRI副作用

非藥物治療

除了上述的藥物治療外，也可以通過以下方法來緩解症狀：

在黑暗、安靜的環境休息
在額頭或頸後冷敷或熱敷
洗熱水澡，增加血液循環
適當補充水分

此外，也要減少攝取刺激性飲料及食物，如：咖啡、酒精、巧克力等。少吃會加劇偏頭痛症狀的成分。

偏頭痛發作時，也能按摩太陽穴、風池穴、合谷穴等穴道緩解疼痛。

或是通過瑜伽、冥想或深呼吸練習來管理壓力，可以幫助缓解更年期引發的偏頭痛。

預防偏頭痛

不論是季節交換、心理壓力，甚至飲食習慣都可能引起偏頭痛。

頻率過高、症狀嚴重時，積極採取預防措施，比起治療更加重要。

先從養成良好生活習慣做起！

規律、適度運動可以改善血液循環，有助於預防由寒冷引起的偏頭痛。

藉由「頭痛日記」記錄發作時間、位置、症狀，找出原因和頻率，幫助避開風險因素。

天氣寒冷時，確保頭部和頸部保持溫暖，戴上帽子和圍巾，防止寒冷刺激頭部血管。

另外，也不要長時間使用手機和電腦，避免肩頸緊繃和眼壓過高而造成偏頭痛。

遵循「20-20-20」原则，每看 20 分鐘電子設備，休息 20 秒，遠望 20 英尺外的物體。

保持距離適中，避免長時間低頭或仰頭看手機，保持身體放鬆並維持正確姿勢。

偏頭痛可以吃什麼

規律飲食很重要，空腹或不規律的飲食習慣也有可能會引發偏頭痛。

生活中的壓力和疲勞，也是導致偏頭痛的原因，可以透過一些飲食調整舒緩壓力。

例如：「洋甘菊茶」可以減輕焦慮和頭痛；「魚肉」中的 Omega-3 ，也有助於穩定情緒。

了解更多「紓壓食物」：輕鬆減壓一點都不難！16種舒壓食物一次彙整

充足睡眠也是預防的關鍵，可以多食用燕麥、牛奶等「色胺酸食物」，來穩定睡眠。

有時候睡眠期間的脫水也會導致偏頭痛，睡前喝適量的水也可以幫助預防。

或是多攝取含有「鎂」的食物，如香蕉、菠菜，幫助穩定神經，讓身體更容易放鬆休息。

了解更多「鎂食物」：10種富含鎂的食物，補鎂該吃什麼？

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