根據《衛生福利部健保署》的統計,2022 年有高達 453 萬人,使用「安眠鎮定劑」,即俗稱「安眠藥」。
約 5 人就有 1 人正在服用安眠藥。
安眠藥雖然能快速緩解失眠,但也有潛在的副作用,及長期使用的後遺症。
使用前必須謹遵醫師指示,採用適合的藥物,並避免濫用安眠藥,降低對身體的潛在傷害。
安眠藥的副作用
台灣常見的安眠藥,約可分為 4 大類:
種類 | 藥物名稱 |
---|---|
苯二氮平 | 戀多眠、艾斯樂、悠樂丁、安定文錠 |
非苯二氮平 | 史蒂諾斯 |
抗憂鬱藥 | 德利能、杜使平、平躁錠 |
褪黑激素 | 亞眠靚長效錠、煩多閃 |
了解更多「安眠藥種類」:安眠藥的種類有哪些?4種常見的安眠藥比較
使用不同種的安眠藥,副作用也有不同。
苯二氮平類(BZD)的安眠藥歷史悠久,通過抑制中樞神經系統來助眠。可能導致頭暈、嗜睡、記憶衰退等副作用,可能會有依賴性和戒斷現象。[參考]
新型、非 BZD 安眠藥,例如「史蒂諾斯」,藥效快速、副作用小。但容易引發「夢遊」,或依賴藥物的狀況。
有些傳統「抗憂鬱」的藥物,低劑量下也有鎮靜的效果,也能作為安眠藥使用;有些「褪黑激素」安眠藥,副作用更低,適合輕症患者替代傳統安眠藥。
安眠藥沒有絕對的優劣,每個人呈現的副作用也不完全相同。
安眠藥主要是透過抑制「中樞神經系統」發揮作用,常見的共同副作用,例如:[參考]
- 嗜睡
- 頭暈、頭痛
- 失去平衡感
- 記憶力下降、失憶
- 口乾或喉嚨乾
- 食慾的變化
- 便秘、腹瀉
- 胃脹氣、灼熱、胃痛
- 身體虛弱
- 手腳的灼燒或刺痛感
過量服用安眠藥,可能會導致更嚴重的副作用,例如:
- 藥物依賴與成癮:
導致過度依賴安眠藥,需要更高劑量來達到相同效果,最終可能成癮。 - 戒斷症狀:
長期服用、突然停用安眠藥,可能會出現焦慮、失眠、情緒波動等現象。 - 認知和記憶損傷
可能會導致記憶力減退、注意力不集中,甚至長期的認知能力障礙。 - 情緒波動與抑鬱加重
可能導致情緒不穩定,甚至有部分患者會出現攻擊性或異常行為。 - 呼吸抑制
抑制中樞神經系統的其他功能,例如:呼吸變慢、呼吸困難等等。 - 肝腎損傷
加重肝臟和腎臟的負擔,導致肝臟或腎臟功能損傷,影響體內代謝功能。 - 心血管問題
某些安眠藥可能影響心臟功能,導致心率不規律、血壓波動,。 - 日間過度嗜睡與疲勞
可能導致白天過度嗜睡、反應遲鈍,增大跌倒或交通事故的風險。 - 幻覺與精神錯亂
過量使用可能引發幻覺、錯覺、精神錯亂,甚至出現妄想。 - 免疫系統削弱
可能會削弱免疫系統,使身體更易受到感染和疾病的侵害。

可能會導致夢遊
一些安眠藥可能會引發「異睡症」,就是俗稱的「夢遊」。
例如「史蒂諾斯」(Stilnox),有較嚴重的夢遊副作用。
患者可能在睡眠期間進行複雜的行為,例如:飲食、打電話甚至性行為。他們在夢遊時,無法意識到自己正在無意識的睡眠狀態下行動。
特別要留意「睡眠駕駛」的情況。患者在尚未完全清醒的情況下開車,對自己和他人都構成重大威脅。
當藥物發揮作用時,患者及家人往往難以察覺其已進入夢遊狀態,需要特別留意。

可能會導致過敏
任何的藥物都可能引發過敏反應。
藥物成分,可能會被身體誤認為是有害物質,引發防禦性反應。免疫系統進而釋放出一系列化學物質,例如:組織胺,來對抗這些「入侵者」。
典型的藥物過敏症狀,例如:
- 視力模糊或視力問題
- 胸口疼痛
- 呼吸、吞嚥困難
- 感覺喉嚨緊縮
- 蕁麻疹
- 喉嚨沙啞
- 全身發癢
- 感到噁心
- 心跳加速
- 起疹子
- 呼吸急促
- 眼睛、臉、嘴唇、舌頭,或咽喉腫脹
- 嘔吐
「紅腫、搔癢」是最常見的藥物過敏症狀,通常停藥後即可恢復。嚴重情況下,可能引發「過敏性休克」。
若曾有藥物過敏經驗或出現疑似過敏症狀,應立即與醫生討論,調整適合自己體質的藥物。

可能會藥效過強
特定情況下,安眠藥會過度發揮功效,導致過度鎮靜的強況。
酒精具有鎮靜神經的作用,與安眠藥同時使用會加重嗜睡、頭暈,並增加呼吸抑制的風險。此外,兩者需經肝臟代謝,併用可能加重肝臟負擔,損害肝功能。
柚子和葡萄柚,含有抑制分解藥物的酵素成分,會減慢安眠藥代謝,導致藥物濃度升高,增加副作用和中毒風險。
了解更多「葡萄柚禁忌」:葡萄柚該怎麼吃?葡萄柚7大功效、禁忌一次看!

長期吃安眠藥的後遺症
除了短期產生的副作用,許多患者也關心長期服用安眠藥,可能帶來的長久性影響。[參考]
目前尚無明確的證據顯示:安眠藥是否會對肝臟、腎臟或大腦造成永久傷害?
然而,根據目前的研究顯示,長期服用安眠藥的患者,可以多留意以下 2 個後遺症:[參考]
- 認知障礙:
長期使用安眠藥可能導致記憶力衰退、警覺性下降和注意力不集中,尤其對老年人群來說,這些問題可能增加事故和跌倒的風險。 - 依賴性:
持續服用安眠藥可能會導致身體依賴,使得不服藥時難以入睡,並且隨著耐受性的增加,需要更高劑量才能達到同樣效果,這樣的依賴循環可能導致藥物誤用和過量風險。
- 衛生福利部健保署 – 健保特約醫療院所申報藥品醫令數情形
- 美國國家衛生研究院 NIH 文獻資料