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「心律錠」的藥效與副作用,常見的自律神經失調、抗焦慮藥物

心律錠

心律錠(英文:Propranolol),由《生達化學製藥》公司生產。

是一款身心科常用的藥物,能幫助調節心律、改善過度焦慮所引發的問題。

每錠 10 毫克是最常見的規格。根據 111 年健保醫院的統計,台灣一年約開立 23,680 萬錠。

以下根據《生達心律錠 10 毫克》公開藥物仿單內容,詳細介紹此藥物資訊。

心律錠功效

心律錠可以透過「抑制腎上腺素」,減緩「交感神經」的亢進。

跟心律錠相同成分的藥物,如「心律整錠、心保樂、健心寧、心保樂錠、寶得樂」等等。

心律錠有助於調節心跳、降血壓、抗焦慮、治療自律神經失調,還能預防偏頭痛和不寧腿症候群等症狀。

了解更多「自律神經失調」:自律神經失調的 7 大原因,改善方式和關鍵前兆

幫助心臟健康

心律錠的主要功效是調節心律,使心跳更穩定。能緩解心悸、降低血壓。

改善焦慮症狀

心律錠能效緩解焦慮引發的「生理反應」,如:發抖、肌肉緊繃、盜汗、心悸、頭暈、胃部不適。

針對表演焦慮、社交恐懼、廣場焦慮等情境性焦慮,效果特別顯著。

然而,對於「廣泛性焦慮症」效果較有限。

了解更多「焦慮症」:憂鬱失眠、胸悶心悸、拉肚子,可能是「焦慮症」症狀!

一些能提升「血清素」的藥物,有助於情緒穩定,更適用於改善慢性焦慮症、長期焦慮引起的腸躁症。但藥效較慢、副作用較多。

了解更多「血清素」:血清素是什麼?3個血清素不足的原因,又該如何增加?

此外,某些抗焦慮藥物,能更迅速抑制中樞神經系統,快速緩解急性焦慮的症狀。但長期使用容易造成依賴性。

了解更多「抗焦慮藥物」:常見的抗焦慮藥:贊安諾、景安寧、安柏寧、安邦錠

藥物心律錠克憂果、樂復得安邦錠、贊安諾
作用抑制腎上腺素,緩解交感神經反應增加血清素、抗憂鬱抑制中樞神經、抗焦慮
藥效緩解生理症狀(如心跳加速、手汗)長期穩定情緒、改善腸躁症快速緩解情緒及腸胃不適
範圍情境性焦慮、焦慮引起的生理症狀慢性焦慮症、腸躁症急性焦慮發作、偶發恐懼症
風險無鎮靜作用,不會依賴起效慢,初期加重焦慮可能產生依賴性,需短期使用
情境短期、特定情境(如演講)長期治療,控制情緒急性情況,突發恐懼

緩解自律神經失調

心律錠通過「抑制腎上腺素」,降低「交感神經」過度亢進。

交感神經是「自律神經」系統的一部分,無法由意識主動控制。當過度活躍時,容易引發緊繃、焦慮等不適。

心律錠能有效調節交感神經活動,緩解自律神經失調,並減輕焦慮帶來的不適。

了解更多「自律神經症狀」:全身無力、盜汗……哪些自律神經失調症狀找上你了?

預防偏頭痛、不寧腿症候群

心律錠也在非心血管疾病的治療中顯示出潛力。

心律錠已被證實能有效預防「偏頭痛」和「不寧腿症候群」,通過穩定神經系統來減少症狀的發作頻率和嚴重程度。

心律錠使用方式

心律錠建議隨餐或空腹的時候吃,如感到腸胃不適則餐後服用,每日固定食用方式。

劑量需要遵循醫師建議,從低劑量開始使用心律錠。每錠含有 10 毫克 Propranolol HCl,一般成年人的劑量為 10~30 毫克,一天 3~4 次。

服用心律錠後,藥物活性成分會在 30 分鐘後出現在血液中,並於 60~90 分鐘發揮最大作用。服用後約 30~60 分鐘,會開始感受到效果。

心律錠的半衰期約為 3~5 小時,表示藥效時間約可維持 3 小時,5 小時後體內劑量將代謝為一半,但仍能感受部分功效。實際的藥效時間跟攝取劑量與體質有關。

有研究顯示,若單次劑量足夠高(80毫克),單次口服劑量的藥效時間可長達 12 小時。

一般而言,心律錠能長期吃,許多患者在醫師的建議下持續使用,以保持穩定的狀態。但停用心律錠時,應該緩慢減少劑量,以避免突然停藥引起的反彈效應。

心律錠禁忌與副作用

在正確劑量下,與醫師處方下服用心律錠,極少導致死亡等嚴重副作用。但過量使用、特定情況可能對健康造成風險。

心律錠常見的副作用,如:眩暈、疲倦、嘔吐、腹瀉、便秘、四肢冰冷等。隨著持續使用,通常副作用會逐漸減輕。

此外,部分心臟問題、支氣管問題的患者,可能存在使用禁忌,需充分諮詢醫師後再服用心律錠。

其他心律錠的禁忌:

  1. 同時服用Clonidine等高血壓藥物,須在逐漸停用Clonidine之前數日先停用本藥,以免血壓突然下降。
  2. 治療一段時間後,請勿突然停藥,請依醫師指示逐漸減藥,期間避免激烈運動。
  3. 本藥使用可能造成頭暈現象,所以駕駛及執行靈敏反應的工作時須加小心。

根據心律錠的藥物仿單資料,所有藥物副作用如下:

  1. 眩暈、頭昏眼花
  2. 每分鐘少於50次之異常慢的心跳
  3. 年長者之心智錯亂
  4. 心情沮喪、減低敏捷性
  5. 有支氣管收縮素質病人之呼吸困難
  6. 發燒及喉嚨痛(由於顆粒性白血球缺乏症)
  7. 皮膚發疹(由於過敏反應)
  8. 流血及瘀傷(可能爲血小板減少症)
  9. 如有手腳冰冷(可能爲週邊循環減低所致)
  10. 下瀉
  11. 高劑量所致的昏昏欲睡
  12. 眼睛、嘴、皮膚乾燥
  13. 嘔吐
  14. 昏迷
  15. 手指足趾刺痛麻木
  16. 異常疲倦
  17. 便秘
  18. 幻覺
  19. 頭痛
  20. 惡夢及閃耀的夢或睡眠問題

  • 美國國家衛生研究院 NIH 文獻資料
  • 衛生福利部 – 藥物公開仿單內容
  • 生達化學製藥 – 官方網站
  • https://en.wikipedia.org/wiki/Propranolol
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557801/
孫瑋孝 藥師作者:孫瑋孝 藥師
台北市藥師公會產業行銷委員會委員、現任台北市社區藥局藥師、曾任天主教耕莘醫院藥師、國家高考藥師合格、中國醫藥大學藥學系 深入認識作者群 ⇀

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