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悠樂丁是安眠藥還是鎮定劑?常用安眠藥:悠樂丁、艾斯樂

悠樂丁

悠樂丁(Eurodin)是台灣最常使用的安眠藥之一。

根據 113 年《公立醫療院所藥品使用量統計》,一年開立約 1362 萬錠。[參考]

主要成分為 Estazolam,同成分的藥物如「艾斯樂(Eszo)」,都是苯二氮平類(BZD)藥物,有鎮靜、安眠的效果。[參考]

了解更多:安眠藥的種類有哪些?4種常見的安眠藥比較

悠樂丁(艾斯樂)是管制藥嗎?

悠樂丁(艾斯樂)都屬於「第 4 級管制藥品」

雖然濫用風險較低,但仍需嚴格管理,必須經醫師診斷並開立處方,才能在藥局領取。[參考]

什麼是管制藥?

管制藥有一定的成癮性與濫用風險,為防止流入非法市場或遭濫用,需要持醫師處方箋方能領取管制藥。

分成 4 個等級,數字越小越嚴格。

例如:同樣有鎮靜、安眠作用的「服爾眠(Fallep)」,其成分 Flunitrazepam(俗稱 FM2) 屬於第 3 級管制藥。

若醫師開立第 1 至 3 級管制藥,須使用專用處方箋,病人也必須出示身分證並親自簽名才能領藥。

悠樂丁(艾斯樂)是安眠藥嗎?

一錠悠樂丁,含 2 毫克 Estazolam,通常建議睡前服用半顆至一顆。

服用後 5 小時,會緩緩達到血中最高濃度,屬於中效型 BZD 安眠藥。

因為藥物代謝速度較慢,能提供一整晚穩定的鎮靜與助眠效果,減少半夜醒來的情況。

但是,缺點也是助眠效果較慢,常有患者反應感覺「吃了仍睡不著」。

雖然悠樂丁(艾斯樂)有鎮定效果,但主要用來治療「短期、輕度」的失眠。

悠樂丁(艾斯樂)的半衰期較長,在體內要 24 小時才能將成分代謝一半。容易出現白天嗜睡、精神恍惚的副作用,也不適合在白天當成鎮定劑使用。

了解更多:常見的抗焦慮藥:贊安諾、景安寧、安柏寧、安邦錠

悠樂丁與史蒂諾斯

經常和悠樂丁比較的安眠藥「史蒂諾斯」,則屬於「非BZD」的安眠藥。服用後 2 小時即可達最高濃度,並能快速代謝體外、短期鎮靜效果更強。

一般而言,針對短期輕微失眠、提升睡眠品質,能優先考量悠樂丁;嚴重失眠與難以入睡,則考量使用史蒂諾斯。

了解更多:史蒂諾斯是什麼?史蒂諾斯的藥效及常見副作用

悠樂丁的副作用與後遺症

根據《衛生福利部》公開藥物仿單內容,悠樂丁的藥物副作用如下:

  1. 習慣性:連續使用偶會產生習慣性傾向(頻率未知),若突然中止投與則偶會出現譫妄、痙攣等禁斷症狀出現(頻率未知)。所以若要中止服用藥物,需注意逐量減藥。
    • 精神神經系:對神經分裂症等之精神障礙患者投與本藥曾有反而導致刺激、興奮、錯亂等之奇異反應發生。(頻率未知)。因此,應密切觀察。若有異常情形,應做適當的處置,例如停止使用 EURODIN。
    • 偶有嗜眠、精神恍惚、眩暈、步行失調、頭痛、頭重、不快感、情感增盛、發音障礙等症狀出現。
  2. 肝臟:偶有 GOT、GPT 上昇現象。
  3. 腎臟:偶有 BUN 上昇現象。
  4. 呼吸系統:偶有呼吸抑制現象發生,對於呼吸機能極度低下之患者投與本藥時,有引起二氧化碳中毒的可能(頻率未知),類似此種現象發生時,為確保呼吸道之暢通,應做換氣等適切之處置。
  5. 血液:偶有貧血、白血球減少等現象發生。須密切觀察可能發生顆粒性白血球缺乏症(<0.1%)。若有觀察到異常情形,應做適當的處置,例如停止使用 EURODIN。
  6. 循環系:偶有血壓低下,間有心悸之現象發生。
  7. 消化器:偶有噁心、口渴現象,間有口苦感現象。
  8. 過敏症:偶有發生過敏症狀時應立即中止給藥。
  9. 骨骼肌:偶有倦怠感、脫力感等肌肉緊張低下症狀發生。

  • 美國國家衛生研究院 NIH 文獻資料
  • 衛生福利部 – 公開藥物仿單資料
  • 衛生福利部 – 公立醫療院所藥品使用量一覽表
  • 衛生福利部 – 管制藥品分級及品項
孫瑋孝 藥師作者:孫瑋孝 藥師
畢業於中國醫藥大學藥學系;具國家高考藥師資格;曾任天主教耕莘醫院藥師;現任台北市社區藥局藥師及台北市藥師公會產業行銷委員會委員。深入認識作者 ⇀
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