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離憂的36個副作用,為什麼吃了容易失眠或嗜睡?

離憂介紹

離憂是最常見的血清素藥物之一,功能是減少身體代謝血清素,進而幫助提升體內的血清素。

了解更多血清素:血清素是什麼?血清素不足的3個原因,該如何增加?

離憂的副作用因人而異。筆者服用離憂後的前一週,容易感到些微頭痛、精神恍惚、腸胃不適,甚至失眠的副作用。但穩定服用2周至1個月後,憂鬱、焦慮的狀況通常能獲得改善,腸躁症的狀況也會明顯減少。

血清素的藥物(SSRIs)
憂鬱症之治療及預防復發
如失眠、嗜睡、眩暈、顫抖等
停止治療時,至少須在1或2週之期間,逐漸降低劑量

以下資料擷取自食藥署藥物公開仿單:離憂膜衣錠10毫克(G-10213衛署藥製字第049629號)

離憂膜衣錠10毫克

成分及含量:Escitalopram oxalate  12.77 毫克,相當於依地普侖Escitalopram 10 毫克)

根據仿單內容,以下介紹離憂的效果與副作用:

離憂效果

離憂是一種「選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)」,是俗稱的血清素藥物。

了解更多血清素藥物:最常見的抗憂鬱藥物?SSRI抗憂鬱藥的3種副作用

針對憂鬱症的治療:常用劑量為每日10毫克,依各別患者狀況,劑量可增加到最高每日20毫克。

產生抗抑鬱效果通常須2 ~ 4週,在症狀解除後,治療至少須持續6個月以強化效果。每日劑量超過20毫克之安全性未被證實Escitalopram以每日單一劑量投予,單獨或與食物併服皆可。

離憂副作用

離憂的副作用症狀,與頻率如下表,發生頻率的計算方式為:

  • 很常見:十個人有1位以上
  • 普通:1百個人有1到10位
  • 不常見:1千個人有1到10位
  • 少見:1萬個人有1到10位
  • 很少見:1萬個人仍不足1位
  • 未知:無法從現有的數據加以估計。
離憂副作用症狀症狀出現頻率
血小板缺乏症未知
過敏性反應少見
不適當的ADH分泌未知
胃口降低、胃口增加、體重增加普通
體重減輕不常見
低鈉血症、厭食症未知
焦慮、不安、噩夢 女性和男性:性慾降低女性:性冷感普通
磨牙、煩躁、緊張焦躁、恐慌發作、疑慮不常見
攻擊、人格解體、幻覺少見
狂躁、自殺想法、自殺行為 1未知
失眠、嗜睡、眩暈、感覺異常、顫抖普通
味覺失常、睡眠失常、昏厥不常見
血清素症候群少見
異動症、運動性疾病、痙攣、靜坐困難  2未知
瞳孔放大、視力障礙不常見
耳鳴不常見
心跳過速不常見
心搏徐緩少見
心電圖 QT 延長未知
姿勢性低血壓未知
鼻竇炎、打呵欠普通
鼻出血不常見
噁心很常見
腹瀉、便秘、嘔吐、口乾舌燥普通
腸胃道出血(包括直腸出血)不常見
肝炎、肝功能檢查不正常未知
發汗增加普通
蕁麻疹、禿髮、紅疹、搔癢不常見
瘀血、血管性水腫未知
關節痛、肌痛症普通
尿滯留未知
男性: 射精異常、性無能普通
女性: 子宮出血、經血過多不常見
男性:陰莖勃起異常、乳質分泌物現象未知
疲倦、發熱普通
水腫不常見

離憂失眠與嗜睡

根據上表,離憂確實容易造成失眠、嗜睡、眩暈、感覺異常、顫抖,約100個會有1到10人有發生失眠或嗜睡的現象。

確實也是多數人吃離憂會產生的副作用,如果副作用嚴重,可以跟醫生討論是否更換血清素藥物,除了離憂之外,仍有許多血清素藥的選擇,如:百憂解(fluoxetine)、克憂果(paroxetine)、樂復得(sertraline)等藥物。

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