煩多閃是一種台灣准許使用的「褪黑激素」藥物。
煩多閃(Valdoxan)的成分為 Agomelatine。主要用於治療重度憂鬱症,有改善睡眠的功效。
以下介紹此藥物,並節選《衛生福利部-煩多閃膜衣錠Valdoxan藥物仿單》部分內容:
煩多閃膜衣錠
煩多閃是由法國施維雅(Servier)公司研製,主要用來治療重度憂鬱症。
比起常見的 SSRI 血清素抗憂鬱藥物,有證據指出,煩多閃較不會產生停藥綜合症(戒斷現象)和導致性功能障礙。
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煩多閃膜衣錠(VALDOXAN)成分資訊:
- 每錠含 Agomelatine 25毫克
- 本藥需由醫師處方使用
- 治療鬱症及廣泛性焦慮症之成人病人
- 一般建議每天一顆於睡前口服使用

煩多閃效果
煩多閃是透過阻斷部分「血清素」受體、增強「褪黑激素」作用,來發揮藥效。
血清素是一種調節情緒的神經傳遞物,大部分的抗憂鬱藥物(SSRI),透過調節體內的血清素,達到抗憂鬱的效果。
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褪黑激素是一種,調控晝夜規律、睡眠週期的神經傳導物
憂鬱症患者經常需要服用「安眠藥」,卻只能縮短入睡時間與減少半夜醒來的狀況,無法使憂鬱症病患恢復正常生理時鐘,且長期使用容易出現成癮性。
煩多閃透過增強褪黑激素,達到調節晝夜節律,使紊亂的生理時鐘恢復正常。煩多閃特別適合中至重度憂鬱症,合併睡眠障礙的患者。
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煩多閃因為藥效快、睡前單次服用、較無戒斷現象,是成年重鬱症的用藥新選擇。


煩多閃使用禁忌
- 對有效成分或賦形劑過敏者
- 肝功能不全者,特別是針對肝硬化或活性性肝臟疾病,或肝轉胺酶指數超過3倍正常值上限者
- 使用CYP1A2強抑制劑者
在上市監測資料中,以煩多閃治療的病人中曾有發生肝損傷、肝衰竭、肝炎與黃疸等個案。
對於所有病人於開始治療前應謹慎,尤其對於肝損傷風險因子或並用具有肝損傷風險藥物的病人。例如:
- 肥胖/體重過重/非酒精性脂肪肝、糖尿病
- 酒精使用疾患及/或飲用大量酒精飲料
煩多閃副作用
《台灣衛生福利部》於 2011 年核可使用(衛部藥輸字第025451號)。
根據 2012 年歐洲憂鬱症治療指引,當重鬱症病人使用血清素藥物治療,且成效不佳時,才能考慮使用煩多閃。
然而,煩多閃由於「肝毒性」的潛在問題,遲遲未通過《美國食品藥物管理局》的核可。
以下根據煩多閃臨床試驗,摘錄常見的相關副作用:
分類 | 頻率 | 不良反應 |
---|---|---|
精神疾病 | 常見 | 焦慮 |
神經系統疾病 | 易見 | 頭痛 |
神經系統疾病 | 常見 | 頭暈、困倦、失眠 |
腸胃道疾病 | 常見 | 噁心、腹瀉、便祕、腹痛 |
肝膽疾病 | 常見 | ALAT或ASAT增加 |
肌肉與骨骼相關 | 常見 | 背痛 |
一般的疾病 | 常見 | 疲倦 |
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褪黑激素保健食品
因各國法規不同,國外有不少褪黑激素的保健食品,能在藥妝店、網路販售。
但是,根據台灣法規,褪黑激素屬於「藥物」成分,不得任意轉售與販售。
經查核製造或輸入偽禁藥者,最高更可處以10年以下有期徒刑及1億元以下之罰金,供應及販賣者,最高可處7年以下有期徒刑及5千萬元以下之罰金。
為維護消費者權益與健康安全,建議避免「國外代購」褪黑激素相關食品。了解更多關於褪黑激素保健食品:
- 煩多閃膜衣錠25毫克藥物公開仿單
- 台北榮總藥訊104年第25卷第1期
- https://en.wikipedia.org/wiki/Agomelatine
- https://servier.com/en/