如何知道自己有精神分裂症？思覺失調自我診斷

如果你有親友最近行為和思考怪怪的，如：經常聽見他人聽不到的聲音，或深信一些離譜的想法。

這些狀況可能會讓你摸不著頭緒，甚至擔心，這就是思覺失調症可能帶來的影響。

以下，透過一項 2011 年發表的思覺失調症測試，可以幫助了解症狀、更好地理解這種疾病並盡早尋求專業醫療協助。

思覺失調症測試

關於思覺失調症測試

此測試來自於 2011 年，一篇刊登於「精神分裂症研究（Schizophrenia Research）」醫學期刊的研究結果^[1]。

內容涵蓋精神分裂症狀、病因、診斷和治療，是精神分裂症國際研究學會的官方期刊，創刊於1988年。

此測試能更簡短、更有效地初步評估受試者，是否患有思覺失調、精神分裂症的前兆？

注意：

1. 測試結果僅供受試者初步評估自身健康狀況，不能當作正式醫療診斷結果
2. 思覺失調、精神分裂症，並不等同「多重人格」或「多重人格障礙」

思覺失調症是什麼？

思覺失調症就是精神分裂嗎？

大部分的人聽過「精神分裂症」，而思覺失調症（Schizophrenia）對我們來說相對陌生。

其實精神分裂症是思覺失調症過去的名稱，因為精神分裂症汙名化和容易帶來誤解等原因，台灣在 2014 年^[2]修正了此疾病的名稱。

2019 年全球約有 2000 萬名患者，佔總人口 0.3~0.7％。通常發生於 12 至 35 歲，男性比起女性的患病機率更大、時間更早。

思覺失調會影響一個人的思考、感受和行為方式。

患有思覺失調症的人可能會出現與現實脫節的現象，這會讓他們自己以及他們的家人朋友們感到困擾。

思覺失調的患者，通常也伴隨其他心理層面問題，例如：社會孤立、焦慮症、憂鬱症、腸躁症等等。

• 立即進行「焦慮測試」：如何知道是否有焦慮傾向？簡易焦慮程度測試
• 立即進行「憂鬱測試」：如何知道是否有憂鬱傾向？簡易憂鬱程度測試

思覺失調症的成因

思覺失調症的確切原因目前還不清楚。研究^[3]顯示，這種疾病可能是身體、遺傳、心理和環境因素的綜合結果。

增加風險的因素

• 遺傳：思覺失調症可能在家庭中遺傳，一般患病風險低於 1%；當父母患有時，上升至 6.5%；雙胞胎患有時，上升至 40% 以上。
• 大腦發育的差異：思覺失調症患者的大腦結構可能略有不同，但不一定所有患者都會出現這種差異。
• 神經傳導物質：患者腦中某些神經傳導物質可能有異常水平。減少某些神經傳導物質（如多巴胺）的藥物可能對症狀有所幫助。
• 懷孕和出生的併發症：患者可能在出生期間經歷過一些併發症對大腦發育產生影響，如出生體重過低、早產或分娩期間缺氧。
• 環境：都市出生的人更容易患有思覺失調，而都市越大、居住時間越長，風險也就越大。

引發的因素

可能導致思覺失調症發生的情況：

• 壓力：主要的心理引發因素是壓力，包括喪親、失業或離婚等事件。
• 藥物濫用：使用大麻、安非他命等藥物可能增加思覺失調症、精神病或類似疾病的風險。不確定使用藥物是否直接引發患者症狀，或是這些患者更容易濫用藥物。

思覺失調症症狀

進行思覺失調症自我診斷、了解症狀並即早尋求幫助非常重要。

患者通常在 16 歲至 30 歲之間被診斷出患有思覺失調症。第一次發病後儘早治療是復原的關鍵。

然而，研究顯示，思覺失調症的思維、情緒和社會功能的逐漸變化可能早在首次發病前就開始了。

思覺失調的症狀因人而異，可以分為三大類^[4]：陽性、陰性和認知症狀。

一、陽性症狀

陽性症狀為「額外產生的異常症狀」：

• 幻覺：患者可能會看到、聽到、聞到、嚐到或感覺到不存在的事物，又以幻聽最常見。
• 妄想：患者會持有強烈且不符合現實的想法。如，患者可能認為電視中的人正在向他們發送特殊訊息，或認為自己處於危險之中。
• 思維障礙：患者有不尋常或不合邏輯的思考方式，難以組織思想或表達。他們有時會在思考中突然停頓，從一個話題跳到另一個話題，或使用難以理解的語言。
• 運動障礙：患者可能會出現異常的身體活動，如重複某些動作。

改變患者對世界的思考、行為和體驗方式。可能會失去與他人共有的現實感，並以扭曲的方式體驗世界。症狀可能是短暫的，也可能持續存在或變得穩定。

二、陰性症狀

陰性症狀為「缺失部分機能的症狀」：

• 難以規劃和堅持活動：如購物等日常任務。
• 難以感受快樂：在日常生活中難以找到樂趣。
• 表情和語調有限：說話時聲音低沉，面部表情平淡。
• 社交迴避：患者會避免社交互動或逃避令人尷尬的社交場合。
• 極低的精力：患者可能花費大量時間進行被動活動。在極端情況下，患者可能會暫停移動或說話，這是一種稱為緊張症的罕見狀態。

可能是失去動力、對日常活動失去興趣、社交退縮，及難以表達情感。

然而，這些症狀有時可能被誤認為是憂鬱症或其他精神疾病。

三、認知症狀

這些症狀涉及患者在注意力、記憶力和資訊處理方面的問題，這可能讓患者難以跟上對話、學習新事物或記住約會。包括：

• 難以做決定：在處理資訊並做出決策時容易遇到困難。
• 學習後的應用困難：患者可能無法立即運用剛學習的能力。
• 專注力問題：難以集中注意力。

思覺失調症治療方式

治療思覺失調症的目標是幫助患者控制症狀、改善生活，並達成個人目標，例如完成學業、維持健康的人際關係。

• 抗精神病藥物：藥物可以減輕精神病症狀的強度和頻率。
• 心理社會治療：心理社會治療有助於患者在上學、工作和建立人際關係時控制症狀，包括認知行為治療、行為技能培訓等。
• 教育和支持：教育計劃幫助家人和朋友了解精神分裂症症狀、治療方案和支持親人的方法。
• 協調專業護理：協調專業護理 (CSC)^[5]計劃是針對首次精神病發作（精神分裂症早期階段）患者的康復計劃。提供包括心理治療、病例管理、就業支持等。
• 積極的社區治療：積極的社區治療（ACT）為多次住院或無家可歸的精神分裂症患者而設計。醫療團隊在社區為患者提供護理和支持。
• 藥物和酒精濫用的治療：患者常有吸毒和酗酒問題且藥物濫用會干擾治療。

思覺失調症對患者和家人的生活產生重大影響，但透過早期診斷、適當治療，可以幫助患者改善生活品質。

若您或身邊的人可能有思覺失調症狀，建議及時尋求專業醫療協助。共同關注思覺失調症，提高認知與包容。

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