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隨著年紀增長，身旁友人或家人開始變得動作遲緩，甚至不自覺地手抖？
這不只是老化的跡象，也可能是帕金森氏症的警訊！
帕金森氏症是一種常見於中老年的疾病，隨著人口老化，帕金森氏症的病例數量逐年增加。
本文將帶你了解帕金森氏症的分期症狀、飲食調養及如何預防。
帕金森氏症前兆
會影響大腦負責控制運動的區塊，引發顫抖、僵硬等症狀，並隨著病情進展使身體無法正常控制運動。
最開始時，大腦內會開始產生多巴胺神經元退化，但沒有明顯症狀。
前兆期，會出現一些非典型、非運動症狀。
最早會出現「嗅覺喪失」，而後可能會出現「便秘」、「快速動眼期睡眠行為障礙」，如：睡覺時大聲喊叫、做出動作等。
同時，可能會出現「焦慮、憂鬱以及輕微認知功能下降」的症狀。
這些症狀結合影像或生理指標，可以預測罹患帕金森氏症的風險。
帕金森氏症分期症狀
帕金森氏症的分期根據不同的評估標準有不同的分類方式。
最常見的是將帕金森氏症分為 5 個階段：
- 第一期及第二期為早期帕金森氏症，通常對藥物反應良好，仍能維持日常生活。
- 第三期則為轉捩點，會出現明顯姿勢不穩，跌倒風險會增加。
- 第四期、第五期屬於晚期帕金森氏症，需要大量照護。
第一期症狀
第一期時，疾病屬於非常初期，症狀僅影響身體的「單側」。
出現單側顫抖、手部動作異常，如：手寫變小。
身體的姿勢或臉部的表情產生略微改變。
但在功能上能夠完全自理，在日常生活未受影響。
第二期症狀
第二期的症狀會開始影響到雙側，但沒有明顯的姿勢不穩。
顫抖、僵硬開始出現在「雙側」且肌肉張力異常。
行走或動作雖然稍微減緩，但依然能自理生活。
第三期症狀
明顯出現姿勢不穩及動作遲緩。
無法快速轉身或停止動作，容易跌倒，但仍能自行走路。
動作變得緩慢僵硬，雖仍可部分自理，但需要協助穿衣、煮飯等活動。
第四期症狀
第四期時會有嚴重的運動障礙，需要協助站立、走路。
此階段會出現嚴重的僵硬與顫抖，並伴隨面無表情、說話困難。
晚期帕金森氏症的人無法獨力生活，日常起居需要他人幫助。
第五期症狀
此時是最晚期，完全失能，通常臥床或坐輪椅，無法站立行走。
可能會伴隨認知障礙、幻覺等，還會有吞嚥障礙的問題。
此時需要 24 小時照護，完全依賴他人協助。
帕金森氏症、失智症、阿茲海默症
失智症不只有一種，常聽到的阿茲海默症是最常見類型，而帕金森氏症晚期也可能出現失智症狀。
失智症是一種症狀群，非特定疾病，與記憶、思維能力減退相關：
- 阿茲海默症是失智症的最常見類型，佔 6~7 成。
- 帕金森氏症在疾病晚期，有些患者可能會出現帕金森氏失智症。
| 特徵 | 失智症 | 帕金森氏症 | 阿茲海默症 |
|---|---|---|---|
| 定義 | 一種症狀群，影響記憶、思考與日常能力 | 影響運動控制的神經疾病 | 失智症最常見的類型，影響記憶與認知 |
| 主要症狀 | 記憶力下降、判斷力變差、情緒改變 | 手抖、僵硬、動作遲緩、平衡不穩 | 記憶力喪失、語言困難、視空間能力下降 |
| 初期表現 | 認知與記憶退化 | 運動障礙（如手抖） | 記憶力下降，特別是短期記憶 |
| 進展特徵 | 視病因而異，可能包括情緒與行為改變 | 運動症狀先出現，晚期可能出現認知障礙 | 早期即出現記憶與認知問題 |
帕金森氏症飲食、飲食禁忌
良好的飲食習慣不僅能夠增強體力，還有助於改善帕金森氏症的症狀：
藍莓、草莓、菠菜和綠茶等抗氧化食物，能有效降低氧化壓力，保護神經細胞。
富含Omega-3脂肪酸的食物，例如：魚類、亞麻籽和核桃，對促進腦部健康也有幫助。
糙米、燕麥、豆類和綠色蔬菜等高纖食物，不僅有助於腸胃健康，還能促進營養吸收。
牛奶、優酪乳、魚類等食物中富含維生素D與鈣質，維持骨骼健康，避免摔倒情況發生。
另一方面，應避免過量攝取高糖、高鹽食物，會影響神經系統，進一步增加患病風險。
此外，過量攝取蛋白質可能會影響帕金森氏症藥物的吸收，建議將蛋白質攝取集中於晚餐時段。
如何預防帕金森氏症
帕金森氏症的治療藥物是「左旋多巴」[參考]，利用該藥物產生多巴胺，增加腦中多巴胺含量。
未經醫師同意不能停止服用左旋多巴，突然停藥可能產生無法移動、呼吸困難等嚴重副作用。
雖然無法完全避免帕金森氏症，但可以從改善生活方式開始降低風險。
減少接觸農藥與重金屬，例如，選擇低殘留農藥的食品，有助降低神經損傷風險。
每週至少進行 150 分鐘的中等強度運動，如：散步、游泳、瑜伽或太極，能增強身體平衡和肌肉控制力。
長期壓力也可能影響神經系統、減少多巴胺分泌，透過按摩、冥想、社交活動可以幫助調適心情。
- 美國國家衛生研究院 NIH 文獻資料
- 世界衛生組織 WHO 參考資料
- 帕金森氏基金會 參考資料
作者：血清素幫幫忙
