藥物與保健品交互作用：這3組千萬別混搭！

大家是不是也跟我一樣，家裡的長輩每天早上第一件事，就是先吞一顆降血壓藥，接著補維他命、魚油、紅麴？

我們總想著「有病治病，沒病強身」，

但你可能不知道，當這些五顏六色的藥丸在胃裡「大會師」時，

它們不一定會合作，有時反而會大打出手！

根據統計，許多人不知道保健食品也有「禁忌對象」。

若搭配不當，輕則藥效喪失，重則引發內出血或橫紋肌溶解。

以下是臨床上最常見的 3 大「危險組合」，請立刻檢查長輩的藥盒：

一、魚油、銀杏 + 抗凝血藥

例如：阿斯匹靈、Warfarin。

魚油與銀杏具備抑制血小板凝集的功效。

兩者併用會讓血液過稀，大幅增加出血風險。

若發現牙齦容易出血、身上出現不明瘀青、傷口流血不止，請立即停用並諮詢藥師。

二、紅麴 + 降血脂藥

例如：Statin 類（立普妥、冠脂妥）

紅麴中的 Monacolin K 成分與降血脂藥的結構極其相似。

併用等於「藥量加倍」，可能產生嚴重的交互作用。

甚至導致橫紋肌溶解症；若出現不明原因的肌肉酸痛、尿液呈可樂色（深褐色），需緊急就醫。

三、鈣片、鐵劑 + 某些抗生素

例如：四環黴素、喹諾酮類或骨鬆藥

危鈣與鐵中的金屬離子會產生「螯合作用」，像強力膠一樣把藥物牢牢黏住。

造成藥物在腸道無法被吸收，導致治療失敗，特別是昂貴的骨鬆藥若失效，等於白忙一場。

此外，鈣與鐵也會競爭吸收通道，同時服用會讓兩者吸收率都大幅下降。

藥師建議

若必須服用，建議間隔至少 2 小時以上。例如：早上空腹補鐵、睡前補鈣，讓藥物與保健品各行其道。

當成分經過高倍萃取後，性質就已趨近於藥物。

身體的肝腎就像處理工廠，一次塞入太多互斥的補品，工廠可能因過載而當機，補身不成反傷身。

與其在網路上盲目跟風購買，不如選擇成分單純、來源透明的產品。

更聰明的補充方式，不是「有什麼吃什麼」，而是先了解自己正在服用的藥物，再挑選能相輔相成的營養支持。

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• Harvard Health Publishing. Are your supplements interacting with your prescription drugs? Harvard Women’s Health Watch. 2021.